醫療門診行業微信公眾號代運營
門診醫療保險不僅僅能解決看病難、看病貴的問題,另一個好處在于,它使得區內的醫療機構必須改變動輒開大藥方、開新藥的用藥習慣,學會更好地控制成本與提高服務質量。
為開展深化醫藥衛生體制改革工作,擴大門診基本醫療保險參保范圍,保障參保人員基本醫療需求,確?;踞t療保險基金合理使用,門診基本醫療保險制度在正在向社會慢慢鋪開??床‰y、看病貴問題得以緩解。
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到定點醫療機構就醫的規定
參保人員可憑醫療保險卡自行選擇本市范圍內的醫療保險定點醫院就醫。參保人患急病時,可就近在定點或非定點醫療機構急診就醫。在非定點醫院就醫發生的醫療費用,醫療保險不予支付,由參保人員完全自付(公差、異地安置人員在統籌區以外的除外)。
門診就醫藥量的規定
參保人員在定點醫療機構門診就醫每次處方藥量,急性疾病不得超過3日量,普通慢性病不得超過7日量,患有特殊慢性疾病且病情穩定需長期服用同一類藥物的,不得超過30日量。門診、急診所發生的基本醫療費用在個人帳戶中劃扣,個人帳戶不足支付時,由參保人員個人自付。
門診特定項目包括下列范圍
1.在二、三級醫院急診留院觀察進行的治療;
2.在一級定點醫院或者醫療機構開設的家庭病床進行的治療;
3.患惡性腫瘤、尿毒癥,在指定的定點醫院進行門診化學治療、放射治療或者透析治療;
4.經市批準在指定的定點醫院施行腎移植手術后,繼續在其門診進行的抗排異治;
5.其他經市政府批準增設的疾病或者治療項目。